大腸憩室症

• 大腸憩室と大腸憩室炎とは
• 大腸憩室炎の症状
• 大腸憩室炎の検査
• 大腸憩室炎の治療
• 大腸憩室炎の診断・検査
• 予防と治療後の注意点
• 大腸憩室炎の診察予約

大腸憩室と大腸憩室炎とは

腸管の外側に向かって、袋状のものができた状態を大腸憩室と言います。
先天性と後天性がありますが、後天性の方が多く、憩室(袋状の部分)の数もバラバラで人によって数個～10個以上と個人差があります。
この憩室に細菌が繁殖し、炎症を起こすのが大腸憩室炎です。憩室は便が出入りすることがありますがこれは問題ありません。しかし、何らかの理由で便が憩室に詰まってしまうことで、炎症を引き起こします。
大腸憩室が後天的に発生する理由として考えられているのは、近年の食事の欧米化です。食の欧米化が進んだことで肉食が広まり、食物繊維の摂取量が減少したことで、便秘が起こりやすくなります。便秘になると排便時に力が必要になり、腹圧が高まって、弱い腸管の壁の部分を押し出してしまうことで憩室が発生すると言われています。実際にアメリカで大腸憩室を発症している人の割合は60歳以下で50％、80歳以上ではほぼ全員という報告もあります。日本でも食の欧米化が進み、患者数が年々増えつつあります。
血管が通っている部分は筋肉が薄く、腹圧がかかると飛び出しやすいと言われており、腹部の右側（盲腸・上行結腸）と腹部の左下側（Ｓ状結腸）に大腸憩室ができやすいとされています。日本人の特徴として大腸憩室は右側の結腸に見られることが多く、高齢になるにつれて左側の結腸にも発生することが多いです。
大腸憩室は発症していても特に日常生活で症状を感じることはなく、稀に腹部の張りを感じることがあります。

大腸憩室炎の検査

大腸憩室炎は診察や下痢の有無などの症状で判断します。重度である場合は、提携の医療施設へお繋ぎし、採血やCT検査を受けていただくことがあります。
また、大腸憩室症の治療を行った後は、その経過と大腸憩室症以外の疾患がないかを確認するために、大腸カメラ検査を行うことをお勧めしております。
大腸憩室については、大腸カメラ検査を行った際に偶然発見されるケースが多いです。

大腸憩室炎の診断・検査

血液検査、CT検査、超音波検査などを行い、炎症反応や炎症が起きている箇所の確認、虫垂炎ではないかなどを診断します。内視鏡検査で大腸憩室を直接調べることもありますが、炎症が強く症状が改善されていないうちは、腸管に穴を空けてしまうリスクが高く、症状の悪化を招く恐れがあるため、基本的には炎症の痛みが治ってから検査を行うのが一般的です。
気になる方はお気軽に当院へお越しください。小諸駅から徒歩３分でご来院いただけます。